Изменение схемы лечения (Гликлазид МВ 50 мг 1 таб * 1 раз + Метформин 500 мг 1 таб 2 раза -> Велметия 50/850 1 таб * 2 раза)

@zelenskaya
Здравствуйте!
После выписки из больницы было назначено: Гликлазид МВ 50 мг 1 таб * 1 раз + Метформин 500 мг 1 таб 2 раза.
Принимал в течение 2 недель.
Показатели глюкозы в норме (утром натощак 4.7-5.5, в течение дня 5.0-7.0, до 7.8).
Лечащий врач в поликлинике заменил указанные таблетки на Велметия 50/850 1 таб * 2 раза.
Таким образом, кол-во принимаемого метформина выросло более чем в 3 раза.
Принимаю 1 день, сегодня уровень глюкозы натощак 4.0.
Может ли такой эффект дать увеличение кол-ва метформина и не очень ли его много (с 500 мг в сутки до 1700 мг)?

Спасибо.
С уважением, Сергей, 44 года

Здравствуйте. Изменение схемы вашей сахароснижающей терапии вполне оправдано. На старте вашего заболевания, ввиду высокого уровня глюкозы крови, вам был назначен препарат посильнее, который заставляет поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина. В последствии, при изменении образа жизни и соблюдения диеты, уровень глюкозы в крови снизился, и такая стимуляция железы больше не требуется. Препараты метформина и велметия, из разных групп, с разным механизмом действия и оба благоприятно воздействуют на метаболизм вашего организма, таким образом, что он самостоятельно поддерживает уровень глюкозы крови в норме. Общая дозировка метформина, назначенная вам - 1700 мг/сут, не высока, максимальное назначение данного препарата до 3000 мг/сут. Уровень глюкозы крови у вас слишком хороший, даже с тенденцией к гипогликемии, так как нужно ещё учитывать то, что глюкометр показывает показания выше, чем есть на самом деле. И так как все индивидуально, то в вашем случае дозировка препарата может быть снижена до одной таблетки в день (велметия 50/850мг во время завтра). Зачем пить больше, когда можно пить меньше.