Туберкулез почек

Туберкулез почек

ТУБЕРКУЛЕЗ ПОЧЕК. В почку микобактерии туберкулеза попадают гематогенным путем. Иногда туберкулез почки может быть проявлением диссеминированного туберкулеза.

Этиология и патогенез туберкулеза почек

Патогенез. Для возникновения туберкулезного процесса в почке, кроме проникновения микобактерий, необходимы благоприятные для них условия, особое иммунопатологическое состояние организма и почечной ткани. Распространение патологического процесса на мочевые пути происходит по лимфатическим путям. Патологоанатомической картине свойственно разнообразие: от специфической экссудации и пролиферации, от появления специфических бугорков до образования каверн и изъязвлений сосочков почки и мочевых путей. Вокруг очага туберкулезного поражения развивается не специфическое воспаление интерстициальной ткани.

Симптомы туберкулеза почек

Симптомы, течение. В начале болезни нет каких-либо характерных признаков. Жалобы на слабость, утомляемость, субфебрильную температуру, сочетающиеся с тупыми и неопределенными болями в поясничной области, заставляют внимательно исследовать мочу. Хроническая пиурия - наиболее частое проявление туберкулеза почек, но и микрогематурия может быть ранним симптомом заболевания. Моча почти всегда кислой реакции, содержит много лейкоцитов, а протеинурия выражена мало. При посеве мочи на обычные среды он остается стерильным, так как микобактерий вытесняют другую флору, а сами на обычных средах не растут. Пиурия редко заставляет больного обратиться к врачу, чаще его тревожат примесь крови в моче или приступ почечной колики. Распространение патологического процесса на мочевые пути сопровождается усилением болей в поясничной области и мучительной дизурией. Иногда при поздней диагностике болезни в процесс вовлекаются уретра, предстательная железа и яички с придатками.

Диагноз туберкулеза почек

Диагноз туберкулеза почки ставят на основании данных урологического исследования, но раннее распознавание возможно, если помнить, что под маской хронического пиелонефрита нередко протекает туберкулез почки, что асептическая пиурия может быть при наличии микобактерий туберкулеза в моче, что одной из причин хронического цистита является туберкулез. Не только пиурия, но и микрогематурия, если причина их с точностью не установлена, служат поводом для повторного исследования мочи на микобактерий туберкулеза (посев на специальные среды, заражение морской свинки). Обнаружение микобактерий туберкулеза в моче подтверждает диагноз. Достоверным признаком туберкулеза мочевой системы является также обнаружение туберкулезных бугорков на слизистой оболочке мочевого пузыря и признаков каверн на пиелограмме. При подозрении на туберкулез почки больному показано урологическое исследование.

Лечение туберкулеза почек

Лечение. Консервативное лечение требует применения специфических противотуберкулезных средств (изониазид по 300 мг 1 раз в день или рифамицин по 300 мг 2 раза в сутки в сочетании с этамбутолом по 400 мг 3 раза в сутки) и мероприятий, повышающих сопротивляемость организма. Лечение обычно проводят в противотуберкулезном диспансере или в специальных больницах и санаториях (особенно в осенний и весенний периоды). Поликавернозный процесс требует хирургического лечения.

Прогноз при туберкулезе почек

Прогноз при ранней диагностике и своевременном лечении благоприятный.



Лучшие урологи Москвы, лечащие туберкулез почек

Все урологи Москвы
телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Профессионально лечит: мочекаменную болезнь, эректильную дисфункцию, аденому предстательной железы, импотенцию, венерические инфекции.

Стоимость приема - 3000 руб.

Отзывы

Очень хороший специалист, очень приветливый, улыбчивый, хороший и добрый. Понимающий врач, видно, что очень опытный. На приеме замечательно и качественно все посмотрел, все проверил, мы поговорили как мужчина с мужчиной, он все рассказал, помог, будем держать с ним связь.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Проводит лечение хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомониаза, лечение генитального герпеса, удаление кондилом. Проводил семинарские и практические занятия, читал лекции клиническим ординаторам и слушателям циклов усовершенствования врачей по специальности "Дерматовенерология" по темам: "Заболевания, передаваемые половым путем", "Герпетическая инфекция", "Сифилис" и др.

Стоимость приема - 1500 руб.

Отзывы

Доктор очень приятный. Он мне рассказал много интересных вещей, которые я могу применять в жизни, дал направление на сдачу крови, чтобы понять ситуацию. Он дал мне совет как ухаживать за кожей лица, но при этом не навредить и не применять лечение без настоящего диагноза. Встреча была очень продуктивной, мне понравилась. Врач оставил свои контакты, рассказал как всё делать. Достаточно грамотный специалист, который всё хорошо и адекватно объясняет.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Специализируется на консервативном и хирургическом лечении заболеваний мочеполовой системы у мужчин и женщин. Проводит михрохирургические операции, пластические, лапароскопические и эндоскопические операции. Проходил курсы и стажировки за рубежом, является членом отечественных и международных профессиональных сообществ.

Стоимость приема - 5000 руб.

Отзывы

Я очень довольна приемом. Прекрасный доктор, очень хорошо выслушал все мои жалобы, дал рекомендации по дальнейшему до обследованию, выписал медикаменты. Я осталась очень довольна, я еще к нему обращусь. Хороший доктор, я пришла к нему по рекомендации.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Занимается диагностикой и лечением таких заболеваний, как мочекаменная болезнь, простатит, уретрит, цистит, баланит, баланопостит, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, хламидиоз, варикоцеле, аденома предстательной железы. Автор 7 публикаций, докладчик на всероссийских конгрессах и съездах урологов.

Стоимость приема - 1500 руб.

Отзывы

Я думаю, что Игорь Владимирович очень хороший врач. Потому, что он заинтересованно отнесся ко мне, не как некоторые врачи, к которым приходишь и просто они задают вопросы без интереса, не стремятся тратить так много времени, стараются как можно быстрее все сделать. А Игорь Владимирович подробно интересуется с самого начала. У него щепетильный подход, досконально стремиться ко всему, чтобы никакие нюансы не выпали. Лучше он загрузится и чем надо, и чем не надо, но не пропустит ничего. Довольно не часто встретишься с таким. У меня нет таких сомнений, что нужно искать какого-то другого специалиста.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Врач уролог-андролог. Владеет навыками физикальных, рентгенологических, ультразвуковых, радиоизотопных, эндоскопических и других инструментальных методов диагностики и лечения больных. Автор 20 опубликованных научных работ.

Стоимость приема - 1000 руб.

Отзывы

Это мой первый визит в клинику. Доктор хороший. Видно, что профессионал. Единственное, цена отличалась. Все понимают, что прием обойдется не в цену, которая указана, кроме меня. Как только приходишь в клинику, то суют бумаги и ты идешь к врачу и ты обязан заплатить. У нас не дошло до анализов, потому что не было денег с собой. Я обратился в другую клинику, так как тут развод.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Проводит открытые, эндоскопические, лапароскопические операции на органах мочевыделительной системы, трансуретральную резекцию аденомы простаты, мочевого пузыря, контактную (пневматическую) литотрипсия. Опубликовано 5 печатных статей.

Стоимость приема - 1800 руб.

Отзывы

Доктор мне очень понравился. Он очень квалифицированный, интеллигентный. Я целиком ему доверяю. Он меня подробно осмотрел, выслушал, тут же назначил анализы, УЗИ. Я к нему приду и он мне пропишет соответствующее лечение. Я очень доволен. Я уверен, что его рекомендации мне помогут.

Все отзывы →

Ротов Антон Евгеньевич

Кандидат медицинских наук.
Уролог
телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Специалист по проведению комплексной диагностике урологических и андрологических заболеваний, консервативному лечению заболеваний органов мочеполовой системы, физиотерапевтическому лечению в урологии и др.

Стоимость приема - 2072 руб.

Отзывы

Врач отличный, все подробно ответил, мы с ним даже продолжаем сотрудничать. Был очень внимателен и тактичен. На мой взгляд, все соответствует ожиданиям, качество - пока что все хорошо, меня полностью устраивает.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Консультирует и лечит пациентов с кожными заболеваниями (различные виды дерматитов, грибковые поражения кожи и ногтевых пластинок, проблемы с волосами, различные аллергические высыпания, вирусные заболевания), включая детскую дерматологию ( с 0 лет) и венерическими болезнями (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз, ВПЧ и др.). Автор 15 публикаций.

Стоимость приема - 1250 руб.

Отзывы

Была на приеме с ребенком 18 марта. Доктор внимательно осмотрел, назначил лечение, причем расписал варианты и схемы лечения от дорогого до самого доступного по цене. Ответил на все вопросы подробнейшим образом.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Уролог-андролог, репродуктолог, проводит оперативную и консервативную андрологию. Занимается лечением мужского бесплодия, хронических воспалительных заболеваний половой системы у мужчин, эректильной дисфункции, цистита у женщин. Опубликовано более 70 научных статей и тезисов в специализированных журналах и сборниках по лечению мужского бесплодия, эректильной дисфункции, лечению хронического простатита и др. Имеет 2 патента на изобретение РФ по урологии и андрологии.

Стоимость приема - 1300 руб.

Отзывы

Пришла к врачу по рекомендации. Меня очень быстро приняла и оформила девушка на рессепшене. Консультация началась вовремя. Доктор очень внимательно и подробно выслушал мои жалобы, выписал план лечения. У меня серьезный случай и доктор просил связываться, держать его в курсе и чтобы я была всегда на связи. Он проявил внимание, заботу, оказал квалифицированную медицинскую помощь.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Основное направление профессиональной деятельности - диагностика и лечение мужского бесплодия, простатита (абактериальный, бактериальный, конгестивный и других форм заболевания), заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), аденомы предстательной железы, острых и хронических воспалительных заболеваний верхних, нижних мочевыводящих путей и органов мошонки (пиелонефрит, цистит, уретрит, орхит, эпидидимит). Член Российского и Европейского общества урологов.

Стоимость приема - 2350 руб.

Отзывы

Прием в принципе, нормально прошел. Врач посмотрел наши анализы. И мы прикинули, что нам нужно сделать операцию. В целом, замечаний по приёму не было. Нам понравилось. Мы в интернете посмотрели, где он работал, его навыки. И подумали, что наверное этот врач сможет нам помочь.

Все отзывы →


Урологи в округе ЦАО | САО | СВАО | ВАО | ЮВАО | ЮАО | ЮЗАО | ЗАО | СЗАО | ЗелАО

Медицинский портал Все врачи здесь © 2010-2017