Туберкулез почек

Туберкулез почек

ТУБЕРКУЛЕЗ ПОЧЕК. В почку микобактерии туберкулеза попадают гематогенным путем. Иногда туберкулез почки может быть проявлением диссеминированного туберкулеза.

Этиология и патогенез туберкулеза почек

Патогенез. Для возникновения туберкулезного процесса в почке, кроме проникновения микобактерий, необходимы благоприятные для них условия, особое иммунопатологическое состояние организма и почечной ткани. Распространение патологического процесса на мочевые пути происходит по лимфатическим путям. Патологоанатомической картине свойственно разнообразие: от специфической экссудации и пролиферации, от появления специфических бугорков до образования каверн и изъязвлений сосочков почки и мочевых путей. Вокруг очага туберкулезного поражения развивается не специфическое воспаление интерстициальной ткани.

Симптомы туберкулеза почек

Симптомы, течение. В начале болезни нет каких-либо характерных признаков. Жалобы на слабость, утомляемость, субфебрильную температуру, сочетающиеся с тупыми и неопределенными болями в поясничной области, заставляют внимательно исследовать мочу. Хроническая пиурия - наиболее частое проявление туберкулеза почек, но и микрогематурия может быть ранним симптомом заболевания. Моча почти всегда кислой реакции, содержит много лейкоцитов, а протеинурия выражена мало. При посеве мочи на обычные среды он остается стерильным, так как микобактерий вытесняют другую флору, а сами на обычных средах не растут. Пиурия редко заставляет больного обратиться к врачу, чаще его тревожат примесь крови в моче или приступ почечной колики. Распространение патологического процесса на мочевые пути сопровождается усилением болей в поясничной области и мучительной дизурией. Иногда при поздней диагностике болезни в процесс вовлекаются уретра, предстательная железа и яички с придатками.

Диагноз туберкулеза почек

Диагноз туберкулеза почки ставят на основании данных урологического исследования, но раннее распознавание возможно, если помнить, что под маской хронического пиелонефрита нередко протекает туберкулез почки, что асептическая пиурия может быть при наличии микобактерий туберкулеза в моче, что одной из причин хронического цистита является туберкулез. Не только пиурия, но и микрогематурия, если причина их с точностью не установлена, служат поводом для повторного исследования мочи на микобактерий туберкулеза (посев на специальные среды, заражение морской свинки). Обнаружение микобактерий туберкулеза в моче подтверждает диагноз. Достоверным признаком туберкулеза мочевой системы является также обнаружение туберкулезных бугорков на слизистой оболочке мочевого пузыря и признаков каверн на пиелограмме. При подозрении на туберкулез почки больному показано урологическое исследование.

Лечение туберкулеза почек

Лечение. Консервативное лечение требует применения специфических противотуберкулезных средств (изониазид по 300 мг 1 раз в день или рифамицин по 300 мг 2 раза в сутки в сочетании с этамбутолом по 400 мг 3 раза в сутки) и мероприятий, повышающих сопротивляемость организма. Лечение обычно проводят в противотуберкулезном диспансере или в специальных больницах и санаториях (особенно в осенний и весенний периоды). Поликавернозный процесс требует хирургического лечения.

Прогноз при туберкулезе почек

Прогноз при ранней диагностике и своевременном лечении благоприятный.



Лучшие урологи Москвы, лечащие туберкулез почек

Все урологи Москвы
или по телефону
8 (499) 969-20-68

Занимается диагностикой и лечением урогенитальных инфекций, бесплодия, воспалительных заболеваний мочеполовой системы, мочекаменной болезни. Проводит ультразвуковую диагностику мочеполовой системы. Владеет полным спектром оказания оперативного лечения при различных хирургических и урологических патологиях.

Стоимость приема - 3100 руб.

Отзывы

Мне очень понравился прием, я вообще в восторге! У меня остались самые лучшие впечатления, врач высокой квалификации. Как говорится, ничего не добавить, не убавить. Я очень довольна, буду записываться к нему на повторный прием!

Все отзывы →

или по телефону
8 (499) 969-20-70

Проводит лечение пациентов урологического профиля – воспаление мочевого пузыря, нарушение мочеиспускания у мужчин и женщин, мочекаменная болезнь, заболевания почек, предстательной железы. Диагностика и лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы, ранняя диагностика злокачественного поражения предстательной железы.

Стоимость приема - 1040 руб.

Отзывы

Все было шикарно и замечательно! Она как специалист мне очень понравилась, потому что я давно уже к специалистам хожу. Врач производит впечатление грамотного специалиста, терпеливого, потому что мы же не сразу с первого раза все понимаем. Вообщем все было замечательно!

Все отзывы →

или по телефону
8 (499) 519-32-71

Занимается болью, зудом, жжением при мочеиспускании, высыпаниями, выделениями, покраснениями на половых органах, учащенным мочеиспусканием, бесплодием, болезненными ощущениями во время сексуального контакта, болями в области простаты, промежности, внизу живота, опухолями, причинами их возникновения, механизмами развития, методами профилактики и лечения. За время работы выполнил самостоятельно более 500 открытых, эндоскопических и лапароскопических операций на органах мочеполовой системы. Автор 15 научных публикаций в отечественных и зарубежных медицинских изданиях: "European Urology", "European Urology Today", "Клиническая Онкоурология", "Лечащий врач" и др. "Краткий справочник уролога" 2010, 2011 и 2015 годов (приложение к европейским клиническим рекомендациям). Автор более десятка научных публикаций в отечественных и зарубежных медицинских изданиях. Принимает активное участие в международных конференциях и конгрессах.

Стоимость приема - 2500 руб.

Отзывы

Прием прошел замечательно, доктор рассказал все, что нужно, необходимо, полностью проконсультировал по проблеме и подсказал наилучшую тактику лечения, был вежлив.

Все отзывы →

или по телефону
8 (499) 519-32-71

Ведет амбулаторный прием и лечение больных с мочекаменной болезнью, разной формой простатитов, уретритами, аденомой предстательной железы, опухолями, инородными телами и травмами мочеполовой сферы. Также проводит малые урологические операции и эстетические операции в урологии. Автор 11 печатных работ по урологии.

Стоимость приема - 1950 руб.

Отзывы

Доктор на удивление очень внимательно выслушал, задавал наводящие вопросы, чтобы мне, как пациенту было проще вести диалог. Всё было корректно, внимательно. Мне очень понравился доктор.

Все отзывы →

или по телефону
8 (499) 519-32-71

Оперирующий уролог, имеет собственные наработки по лечению заболеваний мочеполовой системы. Проводит лечение пиелонефрита, цистита, уретрита, орхита, баланопостита, простатита, ДГПЖ, ЗППП, проводит удаление образований мочевого пузыря, уретры, проводит операции на предстательной железе и органах мошонки.

Стоимость приема - 2500 руб.

Отзывы

Хороший спокойный врач. Насчет лечения пока не могу ничего сказать, а от приема у меня положительное впечатление. Сергей Иванович мало говорит, а выслушивает пациента он очень внимательно.

Все отзывы →

или по телефону
8 (499) 519-32-71

Уролог, детский уролог-андролог. Специализируется на современных методах диагностики, консервативном и оперативном лечении урологических заболеваний у взрослых и детей.

Стоимость приема - 2000 руб.

Отзывы

Я остался очень доволен работой доктора. На мой взгляд это грамотно, квалифицированно, очень корректное отношение. То есть у меня не осталось вопросов, все вопросы которые я ему задавал, я получил квалифицированные ответы. Я обязательно буду обращаться к этому врачу.

Все отзывы →

или по телефону
8 (499) 519-32-71

Занимается дистанционной ударно-волновой литотрипсией в лечении мочекаменной, желчекаменной и слюннокаменной болезней под контролем УЗИ и рентгенологического контроля. Владеет методиками ультразвукового исследования органов брюшной полости, малого таза, почек, забрюшинного пространства, щитовидной железы, молочных желез, мягких тканей, трансректального УЗИ. Выполняет пункционные лечебно-диагностические вмешательства поверхностных тканей, внутренних органов, патологических образований под контролем УЗИ.

Стоимость приема - 2000 руб.

Отзывы

Я очень довольна этим приемом. Мне ребенка поставили на ноги. Врач звонит спрашивает как состояние. У Эльдара Надыровича золотые руки. Врач объяснил все внятно, меня успокоил прям как родной человек. спасибо ему. Я очень довольна.

Все отзывы →

или по телефону
8 (499) 519-32-71

Проводит лечение хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомониаза, лечение генитального герпеса, удаление кондилом. Проводил семинарские и практические занятия, читал лекции клиническим ординаторам и слушателям циклов усовершенствования врачей по специальности "Дерматовенерология" по темам: "Заболевания, передаваемые половым путем", "Герпетическая инфекция", "Сифилис" и др.

Стоимость приема - 1500 руб.

Отзывы

Это первый мой прием и прошло все так, как хотела я. Это единственный дерматолог, который умеет слушать и понимать, потом решать проблему! Он мне помог! Он все правильно назначил и я бы хотела посоветовать его и своим знакомым, если вдруг что, снова пойду к нему. Врач профессионал, опытный, побольше бы таких.

Все отзывы →

или по телефону
8 (499) 519-31-27

Занимается диагностикой и лечением заболеваний, передающихся половым путем, мочекаменной болезни, недержанием мочи, циститом. Проводит такие процедуры, как цистоскопия, а также ряд типовых и трансуретральных эндоскопических операций. Постоянно ведет научную деятельность.

Стоимость приема - 1810 руб.

Отзывы

Нам очень понравилось. Вячеслав Юрьевич хороший врач. Нам очень понравился. Он ответил на все вопросы, провел осмотр и назначил лечение. Мы довольны. У нас будет еще повторный прием.

Все отзывы →

или по телефону
8 (499) 519-32-71

Проводит забор материала для лабораторной диагностики мужского бесплодия, ИППП и хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы, малые амбулаторные урологические операции, эндоскопические манипуляции, ультразвуковая диагностику. Автор 60 научных работ.

Стоимость приема - 1500 руб.

Отзывы

Внимательный врач, обходительный, нормально прошло все, все было в обычной, рабочей обстановке. Рядовой прием, как и должен быть.

Все отзывы →


Урологи в округе ЦАО | САО | СВАО | ВАО | ЮВАО | ЮАО | ЮЗАО | ЗАО | СЗАО | ЗелАО

Медицинский портал Все врачи здесь © 2010-2017