Туберкулез почек

Туберкулез почек

ТУБЕРКУЛЕЗ ПОЧЕК. В почку микобактерии туберкулеза попадают гематогенным путем. Иногда туберкулез почки может быть проявлением диссеминированного туберкулеза.

Этиология и патогенез туберкулеза почек

Патогенез. Для возникновения туберкулезного процесса в почке, кроме проникновения микобактерий, необходимы благоприятные для них условия, особое иммунопатологическое состояние организма и почечной ткани. Распространение патологического процесса на мочевые пути происходит по лимфатическим путям. Патологоанатомической картине свойственно разнообразие: от специфической экссудации и пролиферации, от появления специфических бугорков до образования каверн и изъязвлений сосочков почки и мочевых путей. Вокруг очага туберкулезного поражения развивается не специфическое воспаление интерстициальной ткани.

Симптомы туберкулеза почек

Симптомы, течение. В начале болезни нет каких-либо характерных признаков. Жалобы на слабость, утомляемость, субфебрильную температуру, сочетающиеся с тупыми и неопределенными болями в поясничной области, заставляют внимательно исследовать мочу. Хроническая пиурия - наиболее частое проявление туберкулеза почек, но и микрогематурия может быть ранним симптомом заболевания. Моча почти всегда кислой реакции, содержит много лейкоцитов, а протеинурия выражена мало. При посеве мочи на обычные среды он остается стерильным, так как микобактерий вытесняют другую флору, а сами на обычных средах не растут. Пиурия редко заставляет больного обратиться к врачу, чаще его тревожат примесь крови в моче или приступ почечной колики. Распространение патологического процесса на мочевые пути сопровождается усилением болей в поясничной области и мучительной дизурией. Иногда при поздней диагностике болезни в процесс вовлекаются уретра, предстательная железа и яички с придатками.

Диагноз туберкулеза почек

Диагноз туберкулеза почки ставят на основании данных урологического исследования, но раннее распознавание возможно, если помнить, что под маской хронического пиелонефрита нередко протекает туберкулез почки, что асептическая пиурия может быть при наличии микобактерий туберкулеза в моче, что одной из причин хронического цистита является туберкулез. Не только пиурия, но и микрогематурия, если причина их с точностью не установлена, служат поводом для повторного исследования мочи на микобактерий туберкулеза (посев на специальные среды, заражение морской свинки). Обнаружение микобактерий туберкулеза в моче подтверждает диагноз. Достоверным признаком туберкулеза мочевой системы является также обнаружение туберкулезных бугорков на слизистой оболочке мочевого пузыря и признаков каверн на пиелограмме. При подозрении на туберкулез почки больному показано урологическое исследование.

Лечение туберкулеза почек

Лечение. Консервативное лечение требует применения специфических противотуберкулезных средств (изониазид по 300 мг 1 раз в день или рифамицин по 300 мг 2 раза в сутки в сочетании с этамбутолом по 400 мг 3 раза в сутки) и мероприятий, повышающих сопротивляемость организма. Лечение обычно проводят в противотуберкулезном диспансере или в специальных больницах и санаториях (особенно в осенний и весенний периоды). Поликавернозный процесс требует хирургического лечения.

Прогноз при туберкулезе почек

Прогноз при ранней диагностике и своевременном лечении благоприятный.



Лучшие урологи Москвы, лечащие туберкулез почек

Все урологи Москвы
или по телефону
8 (499) 519-32-71

Проводит лечение хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомониаза, лечение генитального герпеса, удаление кондилом. Проводил семинарские и практические занятия, читал лекции клиническим ординаторам и слушателям циклов усовершенствования врачей по специальности "Дерматовенерология" по темам: "Заболевания, передаваемые половым путем", "Герпетическая инфекция", "Сифилис" и др.

Стоимость приема - 1500 руб.

Отзывы

Это первый мой прием и прошло все так, как хотела я. Это единственный дерматолог, который умеет слушать и понимать, потом решать проблему! Он мне помог! Он все правильно назначил и я бы хотела посоветовать его и своим знакомым, если вдруг что, снова пойду к нему. Врач профессионал, опытный, побольше бы таких.

Все отзывы →

или по телефону
8 (499) 969-28-69

Занимается диагностикой и лечением простатита, мужского бесплодия, нарушения эрекции, цистита, уретрита. Также проводит малые урологические операции, цистоскопию. Автор 10 научных работ.

Стоимость приема - 2218 руб.

Отзывы

Дорого конечно. Но мнение сложилось хорошее. Всё понравилось. Врач на все вопросы ответил. У нас была первая встреча, ещё ничего не закончилось. Отношение было очень доброжелательное.

Все отзывы →

или по телефону
8 (499) 519-32-71

Занимается болью, зудом, жжением при мочеиспускании, высыпаниями, выделениями, покраснениями на половых органах, учащенным мочеиспусканием, бесплодием, болезненными ощущениями во время сексуального контакта, болями в области простаты, промежности, внизу живота, опухолями, причинами их возникновения, механизмами развития, методами профилактики и лечения. За время работы выполнил самостоятельно более 500 открытых, эндоскопических и лапароскопических операций на органах мочеполовой системы. Автор 15 научных публикаций в отечественных и зарубежных медицинских изданиях: "European Urology", "European Urology Today", "Клиническая Онкоурология", "Лечащий врач" и др. "Краткий справочник уролога" 2010, 2011 и 2015 годов (приложение к европейским клиническим рекомендациям). Автор более десятка научных публикаций в отечественных и зарубежных медицинских изданиях. Принимает активное участие в международных конференциях и конгрессах.

Стоимость приема - 12500 руб.

Отзывы

Прием прошел замечательно, доктор рассказал все, что нужно, необходимо, полностью проконсультировал по проблеме и подсказал наилучшую тактику лечения, был вежлив.

Все отзывы →

или по телефону
8 (499) 519-32-71

Проводит оперативное лечение варикоцеле(водянки оболочек яичка), оперативное лечение фимоза (обрезание), оперативное лечение биопсии предстательной железы и яичка, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, сосудов конечностей, брахицефальных сосудов, щитовидной железы и др.

Стоимость приема - 1600 руб.

Отзывы

Прекрасный врач. Ничего лишнего не было, все четко. Рустем Рафаилович поставил мне очень четкий диагноз, провел УЗИ. Мне все понравилось.

Все отзывы →

Дядюх Игорь Викторович

Врач первой категории. Кандидат медицинских наук.
Уролог
или по телефону
8 (499) 519-32-71

Постоянная практика в области дерматовенерологии, уро-андрологии. На базе клиники разработал методы комплексной терапии хронического простатита, эректильной дисфункции, папилломо-вирусной инфекции. Особенные успехи достигнуты в лечении ЗППП, простатита различной этиологии и его осложнений.

Стоимость приема - 900 руб.

Отзывы

Приятный доктор. В чем-то я разочарован, в чем-то нет. Если с интернетом сравнивать, в интернете одно пишут, он совсем другое говорит. И не знаю, кто прав. Доктор очень внимательный, очень хорошо разговаривает, посмотрел меня. Все, что я хотел знать, он мне все объяснил. Он ответил на все вопросы, но ответы не совпадают с тем, что пишут в интернете. Я удовлетворен приемом, считаю, что этот прием выполнил те задачи, которые я ставил. Клиника двоякое впечатление производит. С одной стороны все там отремонтировано, все блестит, а с другой, помещение неудобное. У меня с ногами плохо, я еле забрался, даже упал там. Тесновато там. Персонал вежливый.

Все отзывы →

или по телефону
8 (499) 519-32-71

Специализируется на лечении урологических заболеваний, требующих хирургического вмешательства. Проводит рентген- и УЗИ обследования.

Стоимость приема - 3000 руб.

Отзывы

Мне все понравилось, качество услуг меня устроило полностью, претензий нет. Доктор квалифицированный, у него индивидуальный подход, объяснил мне все мелочи моей проблемы, с чем может это связано и как можно на это воздействовать, у меня к доктору вопросов не осталось.

Все отзывы →

или по телефону
8 (499) 519-32-71

Занимается дистанционной ударно-волновой литотрипсией в лечении мочекаменной, желчекаменной и слюннокаменной болезней под контролем УЗИ и рентгенологического контроля. Владеет методиками ультразвукового исследования органов брюшной полости, малого таза, почек, забрюшинного пространства, щитовидной железы, молочных желез, мягких тканей, трансректального УЗИ. Выполняет пункционные лечебно-диагностические вмешательства поверхностных тканей, внутренних органов, патологических образований под контролем УЗИ.

Стоимость приема - 1500 руб.

Отзывы

Я очень довольна этим приемом. Мне ребенка поставили на ноги. Врач звонит спрашивает как состояние. У Эльдара Надыровича золотые руки. Врач объяснил все внятно, меня успокоил прям как родной человек. спасибо ему. Я очень довольна.

Все отзывы →

или по телефону
8 (499) 519-32-71

Врач-дерматовенеролог, уролог. Занимается диагностикой и лечением мужского бесплодия и эректильной дисфункции. Владеет новейшими схемами диагностики и лечения пациентов с хроническими простатитами, включая физиотерапевтические методы. Владеет различными методами удаления новообразований на коже и слизистых: хирургическим, радиоволновым, лазерным.

Стоимость приема - 3200 руб.

Отзывы

Всё хорошо. Отзывы не обманули. То, что я читал, то и подтвердилось. Соотношение цены и качества обслуживания, всё было отлично, на хорошем уровне. Прием был вечером, врач был менее словоохотливым, но в целом я очень доволен. Клиника неплохая, единственное, при входе не было кондиционера, было душно, а так всё было без задержек. Спасибо сайту!

Все отзывы →

или по телефону
8 (499) 519-32-71

Заведующий урологическим отделением, уролог, онкоуролог. Занимается урологией, нефрологией, УЗИ, эндоскопическим дроблением камней почек и мочеточника, эндоскопическим и лазерным лечением аденомы предстательной железы, эндоскопическ удалением опухолей почек, простаты, предстательной железы, мочевого пузыря, мочеточника и уретры, терапевтическим лечением почек и мочевого пузыря.

Стоимость приема - 5771 руб.

Отзывы

Отличный прием и замечательны доктор! Всем, у кого есть проблемы, я рекомендую обращаться к нему! Очень внимательный, разумный, терпеливый врач. Все доходчиво, подробно и понятно объясняет. В самой клинике мне тоже все понравилось.

Все отзывы →

или по телефону
8 (499) 519-31-27

Занимается диагностикой и лечением заболеваний, передающихся половым путем, мочекаменной болезни, недержанием мочи, циститом. Проводит такие процедуры, как цистоскопия, а также ряд типовых и трансуретральных эндоскопических операций. Постоянно ведет научную деятельность.

Стоимость приема - 2190 руб.

Отзывы

Нам очень понравилось. Вячеслав Юрьевич хороший врач. Нам очень понравился. Он ответил на все вопросы, провел осмотр и назначил лечение. Мы довольны. У нас будет еще повторный прием.

Все отзывы →


Урологи в округе ЦАО | САО | СВАО | ВАО | ЮВАО | ЮАО | ЮЗАО | ЗАО | СЗАО | ЗелАО

Медицинский портал Все врачи здесь © 2010-2017