Цистит

Цистит

ЦИСТИТ - воспаление мочевого пузыря. Наблюдается в любом возрасте, но чаще всего у пожилых женщин.

Этиология и патогенез цистита

Этиология. Ведущая роль принадлежит инфекции. Проникновение патогенных бактерий в мочевой пузырь у женщин обусловлено особенностями строения мочеполового аппарата - короткая и широкая уретра, близость к влагалищу и прямой кишка.

Возникновению цистита способствуют нарушение оттока мочи из мочевого пузыря, дефлорация, беременность, роды, воспаление половых органов, охлаждение, запор, употребление веществ, раздражающих слизистую оболочку мочевого пузыря (гексаметилентетрамин - уротропин), облучение мочевого пузыря при лучевой терапии опухолей органов таза.

Сопротивляемость организма и слизистой оболочки мочевого пузыря имеет большое значение в предупреждении воспаления. Местные нарушения кровообращения, высокая вирулентность бактерий и продолжительность пребывания их в мочевом пузыре существенно способствуют возникновению цистита. В большинстве случаев инфекция мочевых путей у женщин связана с половой жизнью (соблюдение гигиены половой жизни и опорожнение мочевого пузыря до и после полового акта уменьшают возможность занесения инфекции). Возникновение цистита у мужчин может быть обусловлено простатитом (острый и хронический), стриктурой уретры, аденомой, камнем или раком предстательной железы и другими заболеваниями половых органов. Причиной хронического цистита как у мужчин, так и у женщин могут быть камни, опухоль, лейкоплакия и туберкулез мочевого пузыря, но такой "хронический цистит" является вторичным, в основе его лежит другое заболевание мочевого пузыря, которое должно быть своевременно распознано врачом.

Первичных хронических циститов практически не бывает, под маской хронического цистита скрывается обычно другое урологическое заболевание. В этиологии цистита у детей важную роль играют аномалии развития мочеиспускательного канала, его сужения, клапаны и т. д. Возможно и гематогенное проникновение инфекции в мочевой пузырь.

Симптомы цистита

Симптомы, течение. Воспаление мочевого пузыря может развиться внезапно, но чаще всего явления цистита нарастают постепенно. Он проявляется чувством дискомфорта, ощущением жжения и зуда в области уретры и промежности во время мочеиспускания. Ощущение дискомфорта и боли над лобком или в области промежности могут оставаться и после мочеиспускания. Мочеиспускания становятся частями, болезненными, количество мочи при каждом мочеиспускании уменьшается. В конце акта мочеиспускания иногда моча окрашивается кровью. Позывы на мочеиспускание могут быть императивными, иногда наблюдается неудержание мочи. В большинстве случаев при остром цистите температура тела остается нормальной, редко бывает субфебрильной. Повышение температуры при цистите свидетельствует о том, что инфекция распространилась за пределы мочевого пузыря, чаще всего на верхние мочевые пути. Пальпация и перкуссия в надлобковой области при цистите иногда сопровождаются болезненностью. Напряжение мышц передней брюшной стенки наблюдается главным образом у детей. Моча при остром цистите содержит много лейкоцитов и эритроцитов, что обусловливает наличие в ней небольших количеств белка. Бактериурия всегда выявляется при инфекционном цистите. Как и при других формах инфекции мочевых путей, при цистите важно определить степень бактериурии. Обнаружение в 1 мл мочи более 100 000 микробных тел свидетельствует об остром процессе. При цистите в крови определяются лишь умеренный лейкоцитоз и повышенная СОЭ.

Важными методами исследования являются посев мочи и исследование флоры на чувствительность к антибиотикам и химиотералевтическим препаратам. Это исследование позволяет провести рациональную антибактериальную терапию цистита, но занимает около 48 ч. Наличие цистита при стерильной моче - основание для проведения диагностики туберкулеза мочевой системы.

Л е ч е н и е. Больной острым циститом должен соблюдать покой, находиться в тепле, желателен постельный режим. Грелка на надлобковую область, сидячие теплые ванны уменьшают боль. Пища должна быть без острых приправ, маринадов, консервантов. Рекомендуется пить чай с молоком. Применять мочегонные средства не следует, так как при этом значительно снижается концентрация антибактериальных препаратов в моче. Основой лечения являются антибанктериальные препараты; их следует назначать, не дожидаясь результатов посеве мочи и определения микрофлоры на чувствительность. Широким спектром действия и высокой эффективностью обладает бактрим (бисептол), который при цистите можно назначать по 2 таблетки 2 раза в день. После получения данных исследования микрофлоры мочи и ее чувствительности препарат можно заменить. Для лечения цистита применяют невиграмон по 0,5 г 4 раза в день, фурадонин по 0,1 г 4 раза в день, фурагин по 0,1 г 3 раза в день.

Лечение цистита

Лечение продолжается 5-10 дней. Если заболевание длится дольше и обнаруживается бактериурия (более 100 000 микробных тел в 1 мл мочи), следует назначить антибиотики. Наиболее целесообразно в этих случаях применить ампициллин по 500 мг 4 раза в день.

Профилактика цистита

Профилактика: соблюдение правил личной гигиены, содержание половых органов и промежности в чистоте, лечение запоров и гинекологических заболеваний.

Прогноз при цистите

Прогноз при своевременном лечении благоприятный.



Лучшие урологи Москвы, лечащие цистит

Все урологи Москвы
телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Врач уролог-андролог. Занимается диагностикой и лечением хронического простатита и синдрома хронической тазовой боли, мужского бесплодия и сексуальных расстройств, урологических заболеваний. Ведет активную консультативную, лечебную и просветительскую работу. Лауреат Высшей Общественной награды знака ордена св. Александра Невского "За труды и Отечество".

Стоимость приема - 2500 руб.

Отзывы

Прием прошел отлично, хороший доктор. Юрий Яковлевич профессиональный и приятный в общении специалист, жду результатов.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Специализируется в области лечения болезней предстательной железы. Применяет авторские методики при лечении простатита, аденомы простаты. Занимается диагностикой и лечением инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы у мужчин и женщин, профилактикой случайных половых связей. Проводит лечение бесплодия, эректильной дифункции. Выполняет операции по увеличению полового члена с гарантированным увеличением органа на 5 см. Проводит оперативное лечение кисты, водянке яичка. Проводит микрохирургические операции методом Март-Мара, Яковенко, Иванисевича. Имеет 20 печатных работ.

Стоимость приема - 1600 руб.

Отзывы

Доктор внушает доверие. Видно, что он профессионал своего дела. Все было по делу. Он все понятно объясняет, не остается вопросов. Единственное о стоимости дополнительных услуг нужно уточнять заранее.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

3 Действующих сертификата: Урология, Ультразвуковая Диагностика, Физиотерапия и курортология. По Андрологии специализировался в Австрии, Германии, Испании, Швеции, Дании, США. По физиотерапии в Голландии, России и США. Входит в состав Американской Ассоциации Андрологов. Сторонник доказательной медицины. Свободно владеет английским языком. Специализируется на лечении мужского бесплодия, проблем в потенцией, половых инфекций, Аденомы предстательной железы, болезни Пейрони, Эпидидимитах, Простатитах, Циститах, Синдроме Хронической тазовой боли, гипогонадизме, метаболическом синдроме у мужчин, ожирении у мужчин, гормон-заместительной терапии, диагностике рака: почек, предстательной железы, яичек. Имеет публикации в центральных журналах, патенты на изобретения, методические рекомендации для врачей. Доктор самостоятельно проводит процедуры физиотерапии. Индивидуальные курсы физиолечения при хроническом простатите и тазовой боли. English speaking Urologist - Andrologist. Private Practice. Erectile Disfunction, Male Infertility, Varicocele repair, Circumcision, BPH, Peyronie Disease, Prostatitis, Epididimitis, Prostate screening diagnostic, Male Hypogonadism, Low Libido, Testosterone Deficiency, Obesity & Metabolic Syndrome, Low Back Pain. Ultrasound Imaging. Physiotherapy treatment. Международный уровень медицинской помощи доступен и в Москве!

Стоимость приема - 3000 руб.

Отзывы

Врач такой приятный, конкретный. Для него 5 баллов даже мало. Даже не могу объяснить. Таких врачей очень редко можно встретить. Качество - самое главное! Благодарность и низкий ему поклон!

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Проводит лечение хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомониаза, лечение генитального герпеса, удаление кондилом. Проводил семинарские и практические занятия, читал лекции клиническим ординаторам и слушателям циклов усовершенствования врачей по специальности "Дерматовенерология" по темам: "Заболевания, передаваемые половым путем", "Герпетическая инфекция", "Сифилис" и др.

Стоимость приема - 1500 руб.

Отзывы

Все хорошо. Очень даже неплохо. Я не ожидала. Я не ожидала такого отношения. Врач ответственно осмотрел, успокоил меня. Все было на высшем уровне. Я обратилась к данному врачу еще и посоветовала его своим знакомым. Исмаил Магометович врач со стажем и опытом. Умеет общаться с пациентами.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Заслуженный врач Российской Федерации, профессор, доктор медицинских наук, член Европейской Ассоциации урологов (EAU), член Российского Общества онкоурологов (РООУ), член Российского Общества урологов, член редколлегии журнала "Новое в практическом здравоохранении". В.А. Максимов опубликовал более 100 печатных работ по урологии, занимал должность главного уролога Департамента здравоохранения г. Москвы. Занимается адномэктомией, нефрэктомией, пиелолитотомией, нефролитотомией, уретролитотомией, пластическими операциями на верхних и нижних мочевых путях. Специализируется на операциях при болезни почек, мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, органов мошонки, предстательной железы. Автор 100 статей по урологии.

Стоимость приема - 3000 руб.

Отзывы

Доктор внимательно посмотрел, всё доходчиво объяснил, понятно людям которые не разбираются в медицине. Рассказал все результаты которые будут если сделать или не сделать операцию. Информации дали много. У доктора большой опыт, занимал высокие посты, конечно же знающий специалист.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Врач уролог-андролог. Владеет навыками физикальных, рентгенологических, ультразвуковых, радиоизотопных, эндоскопических и других инструментальных методов диагностики и лечения больных. Автор 20 опубликованных научных работ.

Стоимость приема - 1500 руб.

Отзывы

Хорошо, отлично ответил на все вопросы. Я там лечился с детьми и 50000 отдал. Хороший доктор. Приём мне понравился, всё нормально. Компетентность специалиста и профессиональные навыки оцениваю нормально.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-31-27

Занимается диагностикой и лечением заболеваний, передающихся половым путем, мочекаменной болезни, недержанием мочи, циститом. Проводит такие процедуры, как цистоскопия, а также ряд типовых и трансуретральных эндоскопических операций. Постоянно ведет научную деятельность.

Стоимость приема - 2590 руб.

Отзывы

Хороший врач, хорошо относился, поговорил, порекомендовал сделать УЗИ. Пойдём повторно к нему.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 969-25-28

Врач-дерматовенеролог, уролог. Занимается диагностикой и лечением мужского бесплодия и эректильной дисфункции. Владеет новейшими схемами диагностики и лечения пациентов с хроническими простатитами, включая физиотерапевтические методы. Владеет различными методами удаления новообразований на коже и слизистых: хирургическим, радиоволновым, лазерным.

Стоимость приема - 3200 руб.

Отзывы

Очень хорошо. Мне очень-очень-очень понравилось! Я почувствовал, что он профессионал. Он вник в суть проблемы. Мне всё объяснил внятно, доступно. Сделал процедуры. Честно говоря, я такого не ожидал!

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Врач-уролог, андролог. Имеет хирургический опыт в области реконструкции структур уретры и имплантации фаллопротезов, мужской генитальной и тазовой хирургии. Является автором и соавтором более 90 научных работ и 2-х патентов на изобретения.

Стоимость приема - 13500 руб.

Отзывы

Все было прекрасно. Было приятное общение. Доктор замечательный человек. После встречи с ним захотелось жить. Доктор все объяснил.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Уролог, врач лучевой диагностики. Проводит малоинвазивные оперативные вмешательства при тяжелых формах мочекаменной болезни, ТУР и трансуретральная энуклеация при ДГПЖ, ТУР при раке мочевого пузыря с лазерной аблацией ложа, лапароскопические операции при опухолях почек. Автор 108 научных работ, посвященных преимущественно лечению мочекаменной болезни, рака почки, мочевого пузыря, предстательной железы, гнойно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Имеет патент на изобретение "Способ экстракции нефростомического дренажа, экстрактор для реализации способа и способ работы экстрактора".

Стоимость приема - 2000 руб.

Отзывы

Доктор хороший, внимательный, все рассказал мне, что к чему.

Все отзывы →


Урологи в округе ЦАО | САО | СВАО | ВАО | ЮВАО | ЮАО | ЮЗАО | ЗАО | СЗАО | ЗелАО

Медицинский портал Все врачи здесь © 2010-2017