Травматическая энцефалопатия

Травматическая энцефалопатия

ТРАВМАТИЧЕСКАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ - комплекс неврологических и психических нарушений, возникающий в позднем или отдаленном периодах черепно-мозговой травмы. Обусловлена дегенеративными, дистрофическими, атрофическими и Рубцовыми изменениями мозговой ткани вследствие травмы. Сроки появления, характер и степень выраженности нервно-психических расстройств при этом зависят от тяжести и локализации травмы, возраста пострадавшего, эффективности лечения и других факторов. Неврологические нарушения выражаются вегето- и вазопатией, хроническим гипертензивным синдромом, расстройствами динамики цереброслинальной жидкости, травматическим арахноидитом и арахноэнцефалитом, эпилептиформными припадками и очаговыми неврологическими расстройствами. Неврологические расстройства сопровождаются характерными для психоорганического синдрома психическими нарушениями.

Травматическая астения проявляется слабостью, повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, сочетающимся с раздражительностью, слабодушием (плач при незначительном волнении), эмоциональной лабильностью, гиперестезией (болезненная реакция на сравнительно несильные раздражители-свет, звуки и др. ). Больным свойственны бурные непродолжительные вспышки раздражения по незначительным поводам с последующими слезами и раскаянием. Вегетативные и вестибулярные расстройства (головная боль, головокружение), нарушения сна дополняют клиническую картину. Внешние неблагоприятные воздействия - жара, поездки в транспорте, соматические болезни и психические травмы - ухудшают состояние больных.

Травматическая апатия представляет собой как бы крайнюю степень астении с пассивностью, вялостью, замедленностью движений, малой восприимчивостью к внешним впечатлениям. Побуждения к деятельности резко снижены. Больные много лежат. Интересы ограничены элементарными жизненными потребностями.

Психопатоподобные состояния (патологические изменения характера) возникают исподволь, на фоне постепенного затухания симптомов острого и позднего периодов травмы. Часто происходит лишь усиление имевшихся до травмы психопатических черт характера. Наиболее -типичны экс-плозивность (взрывчатость), склонность к сутяжничеству, немотивированным колебаниям настроения. Эксплозивност" проявляется приступами раздражения с истерической окраской или со злобой, агрессией и другими опасными действиями. Неправильное поведение усугубляется склонностью к пьянству, хроническим алкоголизмом.

Аффективные расстройства чаще всего представляют собой неглубокие злобно-раздражительные депрессии (дисфории), возникающие в конфликтной ситуации, при переутомлении, интеркуррентных заболеваниях, а также без видимого повода. Отмечаются также противоположные состояния благодушно-приподнятого настроения (эйфория) с легковесностью суждений, некритичностью, малой продуктивностью, расторможенностью влечений, пьянством. Длительность состояния измененного настроения колеблется от нескольких часов до нескольких месяцев, но, как правило, исчисляется днями. Более продолжительны состояния эйфории.

Пароксизмальные (эпилептиформные) состояния (травматическая эпилепсия) появляются как вскоре после травмы, так и спустя несколько месяцев и даже лет. Наряду с типичными большими, абортивными, джексоновскими судорожными припадками встречаются разнообразные бессудорожные пароксизмы - малые припадки. К эпилептиформным состояниям относят и состояния помрачения сознания (сумеречные состояния), во время которых больные могут совершать последовательные, внешне целесообразные действия, о которых не сохраняется воспоминаний (амбулаторные автоматизмы). В структуру сумеречного состоянии могут входить бред, галлюцинации, страх. Эти переживания определяют поведение больных и могут обусловить опасные действия. Возможны истерические сумеречные состояния, которые возникают в ответ на конфликтную психотравмирующую ситуацию.

Травматическое слабоумие возникает как отдаленное последствие тяжелых черепно-мозговых травм. Для его развития имеют значение дополнительные вредности -алкоголизм, сосудистые нарушения, инфекции и интоксикации. Снижение уровня суждений, расстройства памяти в одних случаях сочетаются с безразличием, вялостью, снижением побуждений, в других-с беспечно-эйфорическим настроением, отсутствием критики, расторможенностью влечений.

Сравнительно редки отдаленные последствия травмы в виде аффективных и галлюцинаторно-бредовых психозов (травматические психозы).

Вольным травматической энцефалопатией необходим щадящий режим жизни. Периодически назначают дегидратационную и общеукрепляющую терапию, ноотропы (пирацетам, пиридитол, пантогам, аминалон). При повышенной возбудимости дают транквилизаторы и нейролептики сибазон (седуксен), нозепам (тазепам), феназепам, сонапакс, тизерцин], а при вялости и апатии -стимулирующие средства (центедрин, сиднокарб, настойка лимонника, элеутерококка). Больных с пароксизмальными расстройствами лечат так же, как больных эпилепсией.



Лучшие психиатры Москвы, лечащие травматическая энцефалопатия

Все психиатры Москвы
телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Проводит психопатологию заболеваний зависимости, биохимию и нейрофизиологию заболеваний зависимости, генетику заболеваний зависимости, психотерапию пограничных психических расстройств и заболеваний зависимости, валеологию. Автор более 45 научных работ.

Стоимость приема - 3500 руб.

Отзывы

Приём был очень хороший, я считаю, что доктор профессиональный. С сыном беседовали два часа, была дружеская беседа и доктор смог вывести его на разговор. Всё прекрасно было. Чувствуется, что он специалист, назначил нам лечение, надеемся, что оно принесёт нам положительные результаты. Всё очень понравилось, остались в восторге.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Психотерапевт, Психиатр. Специализируется на лечении, психодиагностике душевных расстройств пациентов, профессионально занимается лечением депрессивных состояний навязчивых идей, страхов, панических атак, невротических расстройств, шизофрении снижения памяти. Автор 100 научных статей. Врач так же ведет прием на английском языке.

Стоимость приема - 6000 руб.

Отзывы

Прием прошел нормально, но пока мы только поговорили, времени не хватило. Она очень доброжелательная женщина. Минусы- ограничение во времени, не хватает часа, то есть я считаю, что консультация не должна быть так ограничена. На самом приеме было спокойно. Пока никакой помощи не было, была только консультация.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Врач-психиатр, психиатр-нарколог и психотерапевт, ведущий научный сотрудник НИИ наркологии МЗ РФ, профессор кафедры психиатрии и наркологии Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М.Сеченова (с 1995 г.), заведующий кафедрой клинической и специальной психологии РГСУ (2005 г.). Проводит диагностику и лечение пограничных нервно-психических и зависимых расстройств. Автор 200 печатных научных работ, посвященных лечению пограничных и аддиктивных расстройств, 5 монографий. Имеет три патента на изобретение.

Стоимость приема - 5000 руб.

Отзывы

Всё замечательно. Я этого врача знаю уже много лет. Это лучший врач в Москве, я очень доволен его помощью.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Занимается диагностикой и лечением аффективных, обессивно-фобических расстройств, заболеваний шизофренического спектра, инсомнии, психосоматических заболеваний, болезней старческого возраста (деменция, инволюционные психозы), декомпенсации расстройств личности. Автор 80 печатных научных работ по различным проблемам психиатрии, в том числе 1 монографию, 35 статей в реферируемых российских психиатрических журналах и 11 – в зарубежных изданиях. Проводит вебинары по психиатрии на Первом медицинском канале (ww.1med.tv), профессиональном информационном ресурсе для специалистов в области здравоохранения "Consilium Medicum" (www.con-med.ru), во Всероссийской образовательной интернет-программе для врачей (www.internist.ru).

Стоимость приема - 5000 руб.

Отзывы

Доктор все подробно и ясно объяснил как мы должны принимать лекарства.Все ясно и понятно. Все очень понравилось. Врача выбрали по стажу. Алексей Викторович знает свое дело.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Занимается диагностикой и лечением психических расстройств, таких как неконтролируемая агрессия, булимия и анорексия, апатия и вялость, депрессия, маниакально-депрессивный психоз, панические расстройства, навязчивые состояния, страхи, фобии, шизофрения. Автор 6 публикаций.

Стоимость приема - 6000 руб.

Отзывы

Мне очень хорошее, мне понравился врач. Я буду наблюдаться у него в дальнейшем. По-моему, прекрасные профессиональные навыки.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Проводит диагностику и терапию всех видов психопатологии от пограничных психических расстройств до тяжелых форм нарушений психики, консультацию наиболее сложных клинических случаев во многих медицинских учреждениях Москвы и других городов, профилактику психической патологии и реабилитацию пациентов, направленную на восстановление их психологического равновесия и социального функционирования.

Стоимость приема - 10000 руб.

Отзывы

Все отлично, я всем довольна. Понравилось, как доктор встретил, как все обсудил, поговорил, посмотрел весь мой диагноз. Прием понравился, приедем еще.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Проводит диагностику и лечение различных душевных заболеваний как социально-стрессовых (ОКР, паническое расстройство, психосоматические заболевания, реакции на стресс, депрессии, ПТСР и т.п.), эндогенных (шизофрения, БАР), так и органических (последствия ЧМТ, сосудистые заболевания, возрастные нарушения). В психотерапевтической работе специалист использует преимущественно когнитивный и экзистенциальный подходы, релаксационные техники, в том числе аутогенную тренировку и др.

Стоимость приема - 7000 руб.

Отзывы

Врач прекрасный. У меня с ней возник контакт. К ней я шла по рекомендации и знала к кому шла. Отношение доброжелательное и внимательное. Отличный врач!

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Владеет современными методами по лечению депрессивных расстройств, неврозов, тревожных состояний, в том числе панических атак, алкогольной и других видов зависимостей, психосоматических заболеваний. Консультирует по психологическим проблемам в семье и бизнесе. Автор более 45 научных работ, большинство из которых опубликовано в журналах ВАК, в том числе соавтор двух монографий. Является соавтором в публикациях: в ежемесячном научно-практическом и публицистическом журнале "ВРАЧ", на темы: "Психоневрология и психосоматика. Современные тенденции"; "Боль, мультиморбидность, индекс массы тела и депрессия: результаты корреляционного анализа"; в "Журнале неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова" публикация на тему: "Рациональный выбор пациента на основе представлений о патогенезе психического расстройства и механизме его действия". Монографии на тему: "Депрессии вне психиатрии" (Москва, 2013), "Просто депрессия. Вопросы и ответы" (Москва, 2014).

Стоимость приема - 3800 руб.

Отзывы

Всё хорошо. Мне понравилось. Врач - профессионал своего дела. Оказалось, что даже в моем трудном случае есть выход. Спасибо врачу.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Врач-психотерапевт, психиатр, сексолог. Занимается лечением таких проблем у мужчин, женщин и подростков, как отсутствие, снижение и потеря полового влечения, отклонения полового влечения, сексуальное отвращение (аверсия), отсутствие сексуального удовлетворения (сексуальная ангедония), эректильная дисфункция психогенного и смешанного генеза (психогенно-органического), ускоренное семяизвержение (преждевременное), затрудненное семяизвержение (тардэякуляторный синдром), невозможность достижения семяизвержения (анэякуляторный синдром), расстройства оргазма (тотальная, коитальная аноргазмия), сексуальные дисфункции у мужчин, сопровождающиеся болевыми ощущениями, болевые сексуальные дисфункции у женщин - вагинизм, диспарейния и др., семейно-сексуальные дисгармониия, сексуальная дисгармония в паре, расстройства психосексуального развития (нарушение половой идентификации, отклонения полового влечения), патологическая мастурбация.

Стоимость приема - 5000 руб.

Отзывы

Все очень понравилось и я осталась довольна! Очень профессиональный подход, спокойно все объяснила и рассказала, успокоила меня. Только приятные впечатления остались.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (495) 488-32-47

Провожу индивидуальную и групповую терапию различных невротических и связанных со стрессом расстройств, а также соматоформных расстройств и депрессивных состояний различного генеза.

Стоимость приема - 3500 руб.

Отзывы

Прием оправдал ожидания, на все вопросы получил исчерпывающие и понятные ответы. Врач профессионален, корректен, доброжелательный, отзывчивый.

Все отзывы →


Психиатры в округе ЦАО | САО | СВАО | ВАО | ЮВАО | ЮАО | ЮЗАО | ЗАО | СЗАО | ЗелАО

Медицинский портал Все врачи здесь © 2010-2017