Травматическая энцефалопатия

Травматическая энцефалопатия

ТРАВМАТИЧЕСКАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ - комплекс неврологических и психических нарушений, возникающий в позднем или отдаленном периодах черепно-мозговой травмы. Обусловлена дегенеративными, дистрофическими, атрофическими и Рубцовыми изменениями мозговой ткани вследствие травмы. Сроки появления, характер и степень выраженности нервно-психических расстройств при этом зависят от тяжести и локализации травмы, возраста пострадавшего, эффективности лечения и других факторов. Неврологические нарушения выражаются вегето- и вазопатией, хроническим гипертензивным синдромом, расстройствами динамики цереброслинальной жидкости, травматическим арахноидитом и арахноэнцефалитом, эпилептиформными припадками и очаговыми неврологическими расстройствами. Неврологические расстройства сопровождаются характерными для психоорганического синдрома психическими нарушениями.

Травматическая астения проявляется слабостью, повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, сочетающимся с раздражительностью, слабодушием (плач при незначительном волнении), эмоциональной лабильностью, гиперестезией (болезненная реакция на сравнительно несильные раздражители-свет, звуки и др. ). Больным свойственны бурные непродолжительные вспышки раздражения по незначительным поводам с последующими слезами и раскаянием. Вегетативные и вестибулярные расстройства (головная боль, головокружение), нарушения сна дополняют клиническую картину. Внешние неблагоприятные воздействия - жара, поездки в транспорте, соматические болезни и психические травмы - ухудшают состояние больных.

Травматическая апатия представляет собой как бы крайнюю степень астении с пассивностью, вялостью, замедленностью движений, малой восприимчивостью к внешним впечатлениям. Побуждения к деятельности резко снижены. Больные много лежат. Интересы ограничены элементарными жизненными потребностями.

Психопатоподобные состояния (патологические изменения характера) возникают исподволь, на фоне постепенного затухания симптомов острого и позднего периодов травмы. Часто происходит лишь усиление имевшихся до травмы психопатических черт характера. Наиболее -типичны экс-плозивность (взрывчатость), склонность к сутяжничеству, немотивированным колебаниям настроения. Эксплозивност" проявляется приступами раздражения с истерической окраской или со злобой, агрессией и другими опасными действиями. Неправильное поведение усугубляется склонностью к пьянству, хроническим алкоголизмом.

Аффективные расстройства чаще всего представляют собой неглубокие злобно-раздражительные депрессии (дисфории), возникающие в конфликтной ситуации, при переутомлении, интеркуррентных заболеваниях, а также без видимого повода. Отмечаются также противоположные состояния благодушно-приподнятого настроения (эйфория) с легковесностью суждений, некритичностью, малой продуктивностью, расторможенностью влечений, пьянством. Длительность состояния измененного настроения колеблется от нескольких часов до нескольких месяцев, но, как правило, исчисляется днями. Более продолжительны состояния эйфории.

Пароксизмальные (эпилептиформные) состояния (травматическая эпилепсия) появляются как вскоре после травмы, так и спустя несколько месяцев и даже лет. Наряду с типичными большими, абортивными, джексоновскими судорожными припадками встречаются разнообразные бессудорожные пароксизмы - малые припадки. К эпилептиформным состояниям относят и состояния помрачения сознания (сумеречные состояния), во время которых больные могут совершать последовательные, внешне целесообразные действия, о которых не сохраняется воспоминаний (амбулаторные автоматизмы). В структуру сумеречного состоянии могут входить бред, галлюцинации, страх. Эти переживания определяют поведение больных и могут обусловить опасные действия. Возможны истерические сумеречные состояния, которые возникают в ответ на конфликтную психотравмирующую ситуацию.

Травматическое слабоумие возникает как отдаленное последствие тяжелых черепно-мозговых травм. Для его развития имеют значение дополнительные вредности -алкоголизм, сосудистые нарушения, инфекции и интоксикации. Снижение уровня суждений, расстройства памяти в одних случаях сочетаются с безразличием, вялостью, снижением побуждений, в других-с беспечно-эйфорическим настроением, отсутствием критики, расторможенностью влечений.

Сравнительно редки отдаленные последствия травмы в виде аффективных и галлюцинаторно-бредовых психозов (травматические психозы).

Вольным травматической энцефалопатией необходим щадящий режим жизни. Периодически назначают дегидратационную и общеукрепляющую терапию, ноотропы (пирацетам, пиридитол, пантогам, аминалон). При повышенной возбудимости дают транквилизаторы и нейролептики сибазон (седуксен), нозепам (тазепам), феназепам, сонапакс, тизерцин], а при вялости и апатии -стимулирующие средства (центедрин, сиднокарб, настойка лимонника, элеутерококка). Больных с пароксизмальными расстройствами лечат так же, как больных эпилепсией.



Лучшие психиатры Москвы, лечащие травматическая энцефалопатия

Все психиатры Москвы
телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Консультирует клиентов с расстройствами приема пищи, при депрессиях, оказывает помощь при различных неврозах, оказывает помощь при тревожных состояниях: страхи, паники, фобии.

Стоимость приема - 3500 руб.

Отзывы

Очень внимательная и доброжелательная врач, классный специалист! Я очень довольна!

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Психотерапевт, психиатр. Специалист в области психосоматических расстройств, судебно-психиатрической экспертизы. Проводит консультирование по вопросам психического здоровья, семейных проблем, психотерапию при жизненных потерях и реакциях горя, медикаментозное лечение и психотерапию пациентов с психосоматическими расстройствами.

Стоимость приема - 5000 руб.

Отзывы

Я посещала врача для того, чтобы он выступил экспертом, во время судебного заседания. Очень профессиональный подход к делу, очень профессиональный психиатр, очень приятно беседовать с таким человеком. Профессионал очень высокого уровня. Мне его рекомендовали очень хорошие знакомые психиатры, которые с ним не раз сталкивались и во время производства судебно- психиатрических экспертиз и по работе. Мне его рекомендовали, как одного из самых значимых экспертов. Очень далеко добираться от метро до клиники, я с трудом нашла клинику.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Психотерапевт, Психиатр. Специализируется на лечении, психодиагностике душевных расстройств пациентов, профессионально занимается лечением депрессивных состояний навязчивых идей, страхов, панических атак, невротических расстройств, шизофрении снижения памяти. Автор 100 научных статей. Врач так же ведет прием на английском языке.

Стоимость приема - 6000 руб.

Отзывы

Прием прошел нормально, но пока мы только поговорили, времени не хватило. Она очень доброжелательная женщина. Минусы- ограничение во времени, не хватает часа, то есть я считаю, что консультация не должна быть так ограничена. На самом приеме было спокойно. Пока никакой помощи не было, была только консультация.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Проводит диагностику и лечение апатии, депрессии, неконтролируемой агрессии, булимии, анорексии, панических расстройств, страхов и фобий, маниакально-депрессивного психоза, навязчивых состояний, шизофрении и других психических расстройств.

Стоимость приема - 3900 руб.

Отзывы

Больше говорила я о своих проблемах. Врач не пытался эти проблемы решить так, чтоб я приняла участие, пересмотрев свое поведение, обратив свое внимание. Он выписал мне лекарства и все, не дал никаких советов, не настроил как психолог. Я ожидала большего от человека с таким опытом. Он не более, чем рядовой терапевт.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Проводит психопатологию заболеваний зависимости, биохимию и нейрофизиологию заболеваний зависимости, генетику заболеваний зависимости, психотерапию пограничных психических расстройств и заболеваний зависимости, валеологию. Автор более 45 научных работ.

Стоимость приема - 3500 руб.

Отзывы

Приём был очень хороший, я считаю, что доктор профессиональный. С сыном беседовали два часа, была дружеская беседа и доктор смог вывести его на разговор. Всё прекрасно было. Чувствуется, что он специалист, назначил нам лечение, надеемся, что оно принесёт нам положительные результаты. Всё очень понравилось, остались в восторге.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Проводит диагностику и лечение различных душевных заболеваний как социально-стрессовых (ОКР, паническое расстройство, психосоматические заболевания, реакции на стресс, депрессии, ПТСР и т.п.), эндогенных (шизофрения, БАР), так и органических (последствия ЧМТ, сосудистые заболевания, возрастные нарушения). В психотерапевтической работе специалист использует преимущественно когнитивный и экзистенциальный подходы, релаксационные техники, в том числе аутогенную тренировку и др.

Стоимость приема - 7000 руб.

Отзывы

Врач прекрасный. У меня с ней возник контакт. К ней я шла по рекомендации и знала к кому шла. Отношение доброжелательное и внимательное. Отличный врач!

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Владеет современными методами по лечению депрессивных расстройств, неврозов, тревожных состояний, в том числе панических атак, алкогольной и других видов зависимостей, психосоматических заболеваний. Консультирует по психологическим проблемам в семье и бизнесе. Автор более 45 научных работ, большинство из которых опубликовано в журналах ВАК, в том числе соавтор двух монографий. Является соавтором в публикациях: в ежемесячном научно-практическом и публицистическом журнале "ВРАЧ", на темы: "Психоневрология и психосоматика. Современные тенденции"; "Боль, мультиморбидность, индекс массы тела и депрессия: результаты корреляционного анализа"; в "Журнале неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова" публикация на тему: "Рациональный выбор пациента на основе представлений о патогенезе психического расстройства и механизме его действия". Монографии на тему: "Депрессии вне психиатрии" (Москва, 2013), "Просто депрессия. Вопросы и ответы" (Москва, 2014).

Стоимость приема - 3600 руб.

Отзывы

Всё хорошо. Мне понравилось. Врач - профессионал своего дела. Оказалось, что даже в моем трудном случае есть выход. Спасибо врачу.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Занимается диагностикой и лечением психических расстройств, таких как неконтролируемая агрессия, булимия и анорексия, апатия и вялость, депрессия, маниакально-депрессивный психоз, панические расстройства, навязчивые состояния, страхи, фобии, шизофрения. Автор 6 публикаций.

Стоимость приема - 6000 руб.

Отзывы

Мне очень хорошее, мне понравился врач. Я буду наблюдаться у него в дальнейшем. По-моему, прекрасные профессиональные навыки.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Врач-педиатор, психиатр-психотерапевт, практический психолог. Владеет широким спектром методик психотерапевтической помощи людям, страдающим различными формами зависимости. Является последовательным и убежденным сторонником точки зрения, что истинной причиной формирования химической и других вариантов зависимости является остановка личностного роста и развития человека. Автор собственного уникального метода лечения, суть которого заключается в целенаправленном стимулировании личности пациента. Автор научных работ по теории личности.

Стоимость приема - 2000 руб.

Отзывы

Впечатление от первого приема очень хорошее! Доктор очень внимательный, не торопится, вдумчивый, то есть не пытается навесить какой-то шаблон, в общем чувствуется индивидуальный подход.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Автор научных работ, посвященных психоэндокринологии, семейным отношениям (личностные и сексуальные расстройства), геронтопсихиатрии (особенности психических расстройств у лиц пожилого возраста), основам психосоматических нарушений. Автор и ведущая телепередачи "Ваш семейный доктор", ведущая программы по межсемейным взаимотношениям на радио.

Стоимость приема - 6500 руб.

Отзывы

Врач решил мою проблему, ответил на все вопросы. Все хорошо.

Все отзывы →


Психиатры в округе ЦАО | САО | СВАО | ВАО | ЮВАО | ЮАО | ЮЗАО | ЗАО | СЗАО | ЗелАО

Медицинский портал Все врачи здесь © 2010-2017