Маниакально-депрессивный психоз (мдп)

Маниакально-депрессивный психоз (мдп)

МАНИАКАЛЬНО-ДЕПРЕССИВНЫЙ ПСИХОЗ (МДП) (циркулярный психоз, циклофрения) - заболевание, проявляющееся периодическими маниакальными и депрессивными состояниями (фазами), обычно разделенными интермиссиями; не приводит к формированию психического дефекта.

Этиология и патогенез маниакально-депрессивного психоза (мдп)

Этиология, патогенез. Большую роль играют наследственное предрасположение и конституциональные факторы. Чаще всего, заболевают лица циклоидного и психастенического склада. Определенное значение имеют также дисфункция подбугорной области и патология эндокринной системы. Женщины болеют чаще мужчин. Первые приступы могут возникать как в пубертатном периоде, так и в старости. В большинстве случаев болезнь начинается в 3-5-м десятилетии жизни.

Симптомы маниакально-депрессивного психоза (мдп)

Симптомы, течение. Выраженность аффективных расстройств (см. Аффективные синдромы) варьирует от легких нарушений (циклотимия), которые обычно лечат в амбулаторных условиях, до тяжелых депрессий и маний, требующих срочной госпитализации. Для МДП типично полное обратное развитие болезненных нарушений, возвращение к состоянию, которое было до болезни. Реже, уже после неоднократных рецидивов, в период ремиссии, также отмечаются остаточные психопатологические проявления главным образом в виде стертых гипоманиакальных и субдепрессивных расстройств. Число фаз на протяжении болезни очень различно. Длительность фаз - от 1 нед до 1-2 лет и более, средняя продолжительность-6-12 мес. Светлые промежутки в некоторых случаях могут отсутствовать (так называемое континуальное течение болезни), но обычно они измеряются месяцами, годами и даже десятилетиями. Биполярное течение - смена депрессивных и маниакальных фаз - наблюдается в 1/3 случаев. Чаще всего заболевание протекает в виде периодических депрессий.

Диагноз маниакально-депрессивного психоза (мдп)

Диагноз МДП основывается на аутохтонном возникновении и последующем рецидивировании аффективных фаз, на. типичной для эндогенных аффективных расстройств картине мании и депрессии и наличии среди родственников лиц с циклотимическими проявлениями или больных МДП. Фазы МДП необходимо дифференцировать от эндогенно, психогенно, конституционально (фазы у психопатов) и соматогенно обусловленных аффективных состояний. Отграничение МДП от периодической шизофрении основывается на отсутствии в момент приступа галлюцинаций, бредовых идей отношения, преследования и формальных расстройств мышления. В трудных для дифференцировки случаях поставить диагноз МДП удается лишь при длительном наблюдении, если в развитии заболевания не нарастают изменения личности.

Лечение маниакально-депрессивного психоза (мдп)

Лечение депрессивных состояний проводят антидепрессивными средствами (амитриптилин, мелипрамин, пиразидол, инказан по 50-300 мг/сут). В тяжелых случаях показано парентеральное (в/м, в/в капельное) введение препаратов. При резистентных к психотропным средствам депрессиях проводят злектросудорожную терапию. При гипоманиакальных состояниях эффективны транквилизаторы феназепам по 1-3 мг], нейролептики в небольших дозах, соли лития (карбонат лития по 900-1200 мг/сут). Маниакальные состояния купируются нейролептиками (аминазин по 100-400 мг/сут, галоперидол по 6-20 мг/сут, трифтазин по 20-50 мг, лепонекс по 50-200 мг, сонапакс, хлорпротиксен по 100-300 мг/сут). При явлениях маниакального возбуждения показано в/м введение препаратов (аминазин, галоперидол, трифтазин).

Прогноз при маниакально-депрессивном психозе (мдп)

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. При депрессивных фазах он осложнен в связи с опасностью суицидальных попыток. Основным средством предупреждения последующих аффективных фаз является превентивная терапия (в течение нескольких лет) солями лития и финлепсипом. Соли лития дают под контролем содержания лития в крови (оптимальное содержание его, обеспечивающее профилактический эффект, составляет 0,4-0,8 ммоль/л).



Лучшие психиатры Москвы, лечащие маниакально-депрессивный психоз (мдп)

Все психиатры Москвы
телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Проводит психотерапию неврозов, тревожных, депрессивных состояний, кризисов жизни, семейных проблем, проблем личностного роста. Старший научный сотрудник ВНИИ общей и судебной психиатрии. Автор 15 научных работ, посвященных лечению психических заболеваний. Имеет 3 авторских свидетельства на изобретения в области лечения психических заболеваний.

Стоимость приема - 4000 руб.

Отзывы

Прием прошел хорошо. Доктор приятная, интеллигентная женщина, впечатление произвела приятное.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Занимается диагностикой и лечением аффективных, обессивно-фобических расстройств, заболеваний шизофренического спектра, инсомнии, психосоматических заболеваний, болезней старческого возраста (деменция, инволюционные психозы), декомпенсации расстройств личности. Автор 80 печатных научных работ по различным проблемам психиатрии, в том числе 1 монографию, 35 статей в реферируемых российских психиатрических журналах и 11 – в зарубежных изданиях. Проводит вебинары по психиатрии на Первом медицинском канале (ww.1med.tv), профессиональном информационном ресурсе для специалистов в области здравоохранения "Consilium Medicum" (www.con-med.ru), во Всероссийской образовательной интернет-программе для врачей (www.internist.ru).

Стоимость приема - 5000 руб.

Отзывы

Замечательный прием и хороший доктор. Мы с ним работаем два месяца и я очень довольна. Он очень внимательный и позитивный врач.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Проводит диагностику и лечение апатии, депрессии, неконтролируемой агрессии, булимии, анорексии, панических расстройств, страхов и фобий, маниакально-депрессивного психоза, навязчивых состояний, шизофрении и других психических расстройств.

Стоимость приема - 4000 руб.

Отзывы

Доктор очень хороший, очень отзывчивый. Вежливый, понятливый человек. Доктор, он и есть доктор.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Врач-психотерапевт, психиатр, сексолог. Занимается лечением таких проблем у мужчин, женщин и подростков, как отсутствие, снижение и потеря полового влечения, отклонения полового влечения, сексуальное отвращение (аверсия), отсутствие сексуального удовлетворения (сексуальная ангедония), эректильная дисфункция психогенного и смешанного генеза (психогенно-органического), ускоренное семяизвержение (преждевременное), затрудненное семяизвержение (тардэякуляторный синдром), невозможность достижения семяизвержения (анэякуляторный синдром), расстройства оргазма (тотальная, коитальная аноргазмия), сексуальные дисфункции у мужчин, сопровождающиеся болевыми ощущениями, болевые сексуальные дисфункции у женщин - вагинизм, диспарейния и др., семейно-сексуальные дисгармониия, сексуальная дисгармония в паре, расстройства психосексуального развития (нарушение половой идентификации, отклонения полового влечения), патологическая мастурбация.

Стоимость приема - 5000 руб.

Отзывы

Все очень понравилось и я осталась довольна! Очень профессиональный подход, спокойно все объяснила и рассказала, успокоила меня. Только приятные впечатления остались.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Проводит диагностику и лечение депрессивного синдрома, неврозов, навязчивости, панических расстройств, тревожного расстройства, фобий, биполярного аффективного расстройства, шизофрении, психических расстройств у лиц пожилого и старческого возраста, старческих психозов и деменции, зависимости от алкоголя и психоактивных веществ.

Стоимость приема - 3500 руб.

Отзывы

Всё хорошо прошло. Мне понравилось. Внимательный доктор. Приду на повторный прием.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Проводит диагностику и лечение пограничных психических и психосоматических расстройств, эндогенных депрессий и депрессий в общей медицине (включая сезонные депрессии), панических атак, синдрома хронической усталости, фобий, обсессивно-компульсивных (навязчивости) и других тревожных (социфобия, канцерофобия), соматоформных (невроз сердца, легких, синдром раздражённого кишечника) и ипохондрических расстройств.

Стоимость приема - 6200 руб.

Отзывы

Замечательная доктор, очень внимательная, профессиональная и доброжелательная. Очень качественно провела консультацию. У нее профессиональный подход, она все четко, ясно и конкретно рассказала и назначила мне лечение.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Проводит диагностику и лечение психических расстройств, проводит судебно-психиатрические экспертизы. Автор 40 научных публикаций.

Стоимость приема - 5000 руб.

Отзывы

Хороший врач. Дмитрий Александрович - очень спокойный и добрый мужчина. Он все выслушал.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Психотерапевт, психиатр. Специалист в области психосоматических расстройств, судебно-психиатрической экспертизы. Проводит консультирование по вопросам психического здоровья, семейных проблем, психотерапию при жизненных потерях и реакциях горя, медикаментозное лечение и психотерапию пациентов с психосоматическими расстройствами.

Стоимость приема - 5000 руб.

Отзывы

Я посещала врача для того, чтобы он выступил экспертом, во время судебного заседания. Очень профессиональный подход к делу, очень профессиональный психиатр, очень приятно беседовать с таким человеком. Профессионал очень высокого уровня. Мне его рекомендовали очень хорошие знакомые психиатры, которые с ним не раз сталкивались и во время производства судебно- психиатрических экспертиз и по работе. Мне его рекомендовали, как одного из самых значимых экспертов. Очень далеко добираться от метро до клиники, я с трудом нашла клинику.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Занимается диагностикой и лечением психических расстройств, таких как неконтролируемая агрессия, булимия и анорексия, апатия и вялость, депрессия, маниакально-депрессивный психоз, панические расстройства, навязчивые состояния, страхи, фобии, шизофрения. Автор 6 публикаций.

Стоимость приема - 6000 руб.

Отзывы

Мне очень хорошее, мне понравился врач. Я буду наблюдаться у него в дальнейшем. По-моему, прекрасные профессиональные навыки.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Психотерапевт, психоаналитик, психиатр. Занимается фармакотерапией и психотерапией (психоаналитическая, когнитивно-поведенческая, трансперсональная) психических расстройств у детей и взрослых.

Стоимость приема - 6000 руб.

Отзывы

Мы остались довольны приемом, для нас это был первый раз. Доктор провел его так, как и должен был провести врач, увидеть то, что видит врач, а не мы сами. Доктор вежливый, внимательно отнесся к нам, уделил внимание. Все было хорошо и тактично, врач знающий, понимающий, мне этого доктора рекомендовали, как люди отзывались о нем, я это и увидела в нем. Желание встретиться еще раз осталось.

Все отзывы →


Психиатры в округе ЦАО | САО | СВАО | ВАО | ЮВАО | ЮАО | ЮЗАО | ЗАО | СЗАО | ЗелАО

Медицинский портал Все врачи здесь © 2010-2017