Карциноид

Карциноид

КАРЦИНОИД (карциноидный синдром) - редко встречающаяся потенциально-злокачественная гормонально-активная опухоль, происходящая из аргентофильных клеток. Преимущественная локализация этой опухали - в червеообразном отростке, реже в подвздошной, толстой (особенно прямой) кишке, еще реже - в желудке, желчном пузыре, поджелудочной железе; исключительно редко возникает в бронхах, яичнике и других органах.

Этиология и патогенез карциноида

Этиология карциноида, как и других опухолей, пока неясна. Происхождение многих симптомов заболевания обусловлено гормональной активностью опухоли. Доказано значительное выделение клетками опухоли серотонина, лизилбрадикинина и брадикинина, гистамина, простагландинов.

Симптомы карциноида

Симптомы, течение карциноида складываются из местных симптомов, обусловленных самой опухолью, и так называемого карциноидного синдрома, обусловленного ее гормональной активностью. Местные проявления - это локальная болезненность; нередко отмечаются признаки, напоминающие острый или хронический аппендицит (при наиболее частой локализации опухоли в червеобразном отростке) или симптомы кишечной непроходимости, кишечного кровотечения (при локализации в тонкой или толстой кишке), боль при дефекации и выделение с калом алой крови (при карциноиде прямой кишки), похудание, анемизация. Карциноидный синдром включает своеобразные вазомоторные реакции, приступы бронхоспазма, гиперперистальтики желудочно-кишечного тракта, характерные изменения кожи, поражения сердца и легочной артерии. В выраженной форме он наблюдается не у всех больных, чаще - при метастазах опухоли в печень и другие органы, особенно множественные. Наиболее характерным проявлением карциноидного синдрома является внезапное кратковременное покраснение кожи лица, верхней половины туловища, сопровождающееся общей слабостью, ощущением жара, тахикардией, гипотензией, иногда слезотечением, насморком, бронхоспазмом, тошнотой и рвотой, поносом и схваткообразной болью в животе. Приступы продолжаются от нескольких секунд до 10 мин, в течение дня они могут повторяться многократно. С течением времени гиперемия кожи может стать постоянной и обычно сочетается с цианозом, возникает гиперкератоз и гиперпигментация кожи пеллагроидного типа. Часто у больных определяется недостаточность трехстворчатого клапана сердца и стеноз устья легочной артерии (реже другие пороки сердца), недостаточность кровообращения.

Лабораторное исследование в подавляющем большинстве случаев показывает повышенное содержание в крови 5-гид-рокситриптамина (до 0,1-0,3 мкг/мл) и в моче-конечного продукта его превращения - 5-гидроксиндолуксусной кислоты (свыше 100 мг/сут). При рентгенологическом исследовании опухоль выявить трудно из-за ее небольших размеров и эксцентрического роста. Особенностью опухоли является медленный рост и сравнительно редкое метастазирование, вследствие чего средняя продолжительность жизни больных составляет 4-8 лет и более. Наиболее часто метастаз обнаруживают в регионарных лимфатических узлах печени. Смерть может наступить от множественных ме-тастазов и кахексии, сердечной недостаточности, кишечной непроходимости.

Лечение карциноида

Лечение хирургическое (радикальное удаление опухоли и метастазов). Симптоматическая терапия заключается в назначении блокаторов альфа- и бета-адренергических рецепторов (анаприлин, фентоламин и др. ), менее эффективны кортико-стероиды, аминазин и антигистаминные препараты.



Лучшие гастроэнтерологи Москвы, лечащие карциноид

Все гастроэнтерологи Москвы
телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Занимается диагностикой и лечением пациентов с хронической HBV-инфекцией, пациентов с хронической HCV-инфекцией, функциональных заболеваний ЖКТ, органических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Стоимость приема - 1660 руб.

Отзывы

Меня все удовлетворило. Мне помогли. Все было положительно. Доктор на все адекватно ответила, все рассказала и подсказала какие препараты необходимы. Она знающий профессионал.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-33-90

Проводит диагностику, профилактику и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени и желчного пузыря у взрослых и детей.

Стоимость приема - 1100 руб.

Отзывы

Прием прошел замечательно! Я знаю этого врача уже 4 года, поэтому я к ней конкретно и обратилась. У меня доверие к ней большие, и отношение ее меня устраивает. Повторюсь, что знаю уже давно этого человека и я целенаправленно шла именно к ней, потому что я знаю, что получу от нее все, что нужно. Она меня уже вылечила один раз, поэтому я ей доверяю!

Все отзывы →

Першина Инна Леонидовна

Гастроэнтеролог
телефон для записи
8 (499) 519-33-90

Врач-терапевт, нефролог, врач общей практики. Занимается лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, метаболических нарушений, заболеваний печени, желчных путей, поджелудочной железы и др.

Стоимость приема - 1500 руб.

Отзывы

Нам очень понравился доктор. Очень грамотная женщина. Она рассказала всё, что надо и не надо. Мы в восторге, не ошиблись. Все в клинике очень вежливые. Нам рассказали как проехать, встречали, вещи помогли повесить. Сервис на высшем уровне!

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-33-90

Проводит лечение воспалительных заболеваний кишечника, метаболического синдрома, заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта, заболеваний желчевыводящих путей и желчного пузыря.

Стоимость приема - 1800 руб.

Отзывы

Доктор все мне понятно, подробно разъяснила. Меня все устроило. Я собираюсь к ней на повторный прием. Она хороший врач. Про нее только самые лучшие слова.

Все отзывы →

Креймер Вадим Дмитриевич

Гастроэнтеролог
телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Врач-эндоскопист. Владеет всеми видами плановой и экстренной эндоскопии пищеварительного тракта и органов дыхания. Кавалер ордена "LABORE ET SCIENTIA" ("ТРУДОМ И ЗНАНИЕМ") Европейского научно-промышленного консорциума. Ведет научно-исследовательскую деятельность.

Стоимость приема - 5200 руб.

Отзывы

Мне всё очень понравилось, врач грамотный и толковый. Я в целом осталась довольна.

Все отзывы →

Холодов Сергей Евгеньевич

Гастроэнтеролог
телефон для записи
8 (495) 488-32-47

Ведет прием взрослых и детей по вопросам диагностики, лечения и профилактики заболеваний желудка, кишечника, желчного пузыря и желчевыводящих путей, печени и поджелудочной железы. Специализируется на проведении гастродуоденоскопии для взрослых и детей, колоноскопии. Выполняет установку желудочного баллона системы "BIB".

Стоимость приема - 2000 руб.

Отзывы

Приняли меня по времени, даже немного раньше. Врач все грамотно рассказал, на все мои вопросы ответил, лечение назначил. Все свои опасения, которые у меня были, я озвучила, он мне все объяснил, разжевал. Я к нему собираюсь в следующий раз, в январе. Сергей Евгеньевич - приятный человек в общении, грамотный специалист, внимательный и вежливый.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Занимается болезнями органов пищеварения и ЖКТ, проблемами опухолей желудочно-кишечного тракта. Является сертифицированным онкологом и гастроэнтерологом. Владеет всеми методами эндоскопического обследования органов пищеварительного тракта. Гастроэнтеролог, который сам делает все обследования, включая гастро- и колоноскопию.

Стоимость приема - 5200 руб.

Отзывы

В восторге от обхождения и знаний врача. Такого приема не ожидали. Доктор грамотный человек. Все очень положительно. Побольше бы таких врачей!

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Занимается лечением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, дисбактериоза кишечника, синдрома раздраженного кишечника. Владеет современными эндоскопическими методами диагностики: эзофагогастродуоденоскопией и сигмоидоскопией. Академик РАЕН. Опубликовал более 230 научных работ.

Стоимость приема - 2400 руб.

Отзывы

Все устроило. Думаю, продолжу наблюдаться у врача. Осталась довольна приемом.

Все отзывы →

Ененкова Елена Алексеевна

Гастроэнтеролог
телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Специалист широкого профиля по лечению заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе таких как: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гепатиты, циррозы печени. Участник многих российских и международных конференций, симпозиумов, съездов и семинаров по гастроэнтерологии. Автор 1 монографии и более 10 публикаций в научной и научно-популярной печати.

Стоимость приема - 2200 руб.

Отзывы

Ещё не прошёл до конца лечение, поэтому по результатам лечения смогу оценить врача. Я не особо обслуживаюсь в платных клиниках, поэтому не могу сравнить цену. На первый взгляд положительное мнение о приёме. Смогу оценить компетентность специалиста и профессиональные навыки только по результатам лечения.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Специализируется на диагностике и лечении таких заболеваний желудочно-кишечного тракта, как гастроэзофагальная рефлюксная болезнь, гастрит, гепатит, язва желудка и 12-типерстной кишки, хронический панкреатит, синдром недостаточности пищеварения (мальдигестии) и др. Автор 40 печатных работ, 3 учебно-методических пособия.

Стоимость приема - 1800 руб.

Отзывы

Всё нормально, меня всё устроило, единственное, в этой клинике есть обман: не предупреждают о том, что услуга увеличивается в цене. Я рассчитывала на одну сумму, а вышло в два раза дороже. Доктор профессионал, я когда записывалась, смотрела её регалии, компетентность специалиста оцениваю хорошо.

Все отзывы →


Гастроэнтерологи в округе ЦАО | САО | СВАО | ВАО | ЮВАО | ЮАО | ЮЗАО | ЗАО | СЗАО | ЗелАО

Медицинский портал Все врачи здесь © 2010-2017