Бронхит острый

Бронхит острый

БРОНХИТ ОСТРЫЙ -диффузное острое воспаление трахеобронхиального дерева. Относится к частым заболеваниям.

Этиология и патогенез бронхита острого

Этиология, патогенез. Заболевание вызывают вирусы (вирусы гриппа, парагрипгюзные, аденовирусы, респираторно-синцитиальные, коревые, коклюшные и др. ), бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки и др. ); физические и химические факторы (сухой, холодный, горячий воздух, окислы азота, сернистый газ и др. ). Предрасполагают к заболеванию охлаждение, курение табака, употребление алкоголя, хроническая очаговая инфекция в назофарингеальной области, нарушение носового дыхания, деформация грудной клетки. Повреждающий агент проникает в трахею и бронхи с вдыхаемым воздухом, гематогенным или лимфогвнным путем (уремический бронхит). Острое воспаление бронхиального дерева может сопровождаться нарушением бронхиальной проходимости отечно-воспалительного или бронхоспастического механизма. Характерны гиперемия и набухание слизистой оболочки; на стенках бронхов в их просвете слизистый, слизисто-гнойный или гнойный секрет; дегенеративные изменения реснитчатого эпителия. При тяжелых формах воспалительный процесс захватывает не только слизистую оболочку, но и глубокие ткани стенки бронхов.

Симптомы бронхита острого

Симптомы, течение. Бронхит инфекционной этиологии нередко начинается на фоне острого ринита, ларингита. При легком течении заболевания возникают саднение за грудиной, сухой, реже влажный кашель, чувство разбитости, слабость. Физикальные признаки отсутствуют или над легкими определяются жестокое дыхание, сухие хрипы. Температура тела субфебрильная или нормальная. Состав периферической крови не меняется. Такое течение наблюдается чаще при поражении трахеи и крупных бронхов. При среднетяжелом течении значительно выражены общее недомогание, слабость, характерны сильный сухой кашель с затруднением дыхания и одышкой, боль в нижних отделах грудной клетки и брюшной стенки, связанная с перенапряжением мышц при кашле. Кашель постепенно становится влажным, мокрота приобретает слизисто-гнойный или гнойный характер. Над поверхностью легких выслушиваются жесткое дыхание, сухие и влажные мелкопузырчатые хрипы. Температура тела остается в течение нескольких дней субфебрильной. Выраженных изменений состава периферической крови нет. Тяжелое течение болезни наблюдается, как правило, при преимущественном поражении бронхиол (см. Бронхиолит). Острые симптомы болезни стихают к 4-му дню и при благоприятном исходе полностью исчезают к 7-му дню. Острый бронхит с нарушением бронхиальной проходимости имеет тенденцию к затяжному течению и переходу в хронический бронхит.

Тяжело протекают острые бронхиты токсико-химической этиологии. Болезнь начинается с мучительного кашля с выделением слизистой или кровянистой мокроты, быстро присоединяется бронхоспазм (на фоне удлиненного выдоха выслушиваются сухие свистящие хрипы) и прогрессирует одышка (вплоть до удушья), нарастают дыхательная недостаточность и гипоксемия. Рентгенологически могут определяться симптомы острой эмфиземы легких. Разбивается симптоматический эритроцитоз, повышаются показатели гематокрита. Тяжелое течение могут принимать и острые пылевые бронхиты. Кроме кашля (вначале сухого, а затем влажного), отмечаются выраженная одышка, цианоз слизистых оболочек. Определяются коробочный оттенок перкуторного звука, жесткое дыхание, сухие хрипы. Возможен небольшой эритроцитоз. Рентгенологически выявляется повышенная прозрачность легочных полей и умеренное расширение корней легких.

Лечение бронхита острого

Лечение. Постельный режим, обильное теплое питье с медом, малиной, липовым цветом; подогретая щелочная минеральная вода; ацетилсалициловая кислота по 0,5 г 3 раза в день, аскорбиновая кислота до 1 г в день, витамин А по 3 мг 3 раза вдень; горчичники, банки на грудную клетку. При выраженном сухом кашле назначают кодеин (0,015 г) с гидрокарбонатом натрия (0,3 г) 2-3 раза в день. Препаратом выбора может быть либексин по 2 таблетки 3-4 раза в день. Из отхаркивающих средств эффективны настой термопсиса (0,8 г на 200 мл по 1 столовой ложке 6-8 раз в день); 3% раствор йодида калия (по 1 столовой ложке 6 раз в день), бромгексин по 8 мг 3-4 раза в день в течение 7 дней и др. Показаны ингаляции отхаркивающих средств, муколитиков, подогретой минеральной щелочной воды, 2% раствора гидрокарбоната натрия, эвкалиптового, анисового масла с помощью парового или карманного ингалятора. Ингаляции проводят 5 мин 3-4 раза в день в течение 3-5 дней. Бронхоспазм купируют назначением эуфиллина (0,15 г 3 раза в день). Показаны антигистаминные препараты. При неэффективности симптоматической терапии в течение 2-3 дней, а также среднетяжелом и тяжелом течении болезни назначают антибиотики и сульфаниламиды в тех же дозах, что и при пневмониях.

Профилактика бронхита острого

Профилактика. Устранение возможного этиологического фактора острого бронхита (запыленность и загазованность рабочих помещений, переохлаждение, курение, злоупотребление алкоголем, хроническая и очаговая инфекция в дыхательных путях и др. ), а также меры, направленные на повышение сопротивляемости организма к инфекции (закаливание, витаминизация пищи).



Лучшие пульмонологи Москвы, лечащие бронхит острый

Все пульмонологи Москвы
телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Врач-пульмонолог, терапевт. Занимается лечением заболеваний органов дыхания - пневмония, бронхиальная астма, хронический бронхит, ХОБЛ и др.

Стоимость приема - 1950 руб.

Отзывы

Обратились с продолжительным кашлем и получили консультацию, единственное - мы в клинике прождали приема 40 минут. Доктор внимательно слушала все жалобы, осмотр провела нормально, назначила лечение и анализы. Пока выздоровления нет, но мы лечимся, думаю, еще встретимся с этим доктором. Будем смотреть как будет протекать лечение.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Стоимость приема - 7000 руб.

Отзывы

Всё было хорошо, радушно, доброжелательно. Ничего плохого не могу сказать. Врач очень подробно всё рассказывает, всё спрашивает, на всё обращает внимание, старается, чтобы я понял всё. Наталья Львовна в Америке работала, знающий специалист.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Врач специализируется на диагностике и лечении затяжного кашля у детей, бронхиальной астме у детей, хронических и острых бактериальных бронхитах у детей.

Стоимость приема - 1500 руб.

Отзывы

Хорошая доктор, все мне подробно объяснила, рассказала, очень внимательно ребенка посмотрела, предложила дальнейшие лечение.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Врач пульмонолог, аллерголог-иммунолог. Проводит спирометрию, в том числе пробу с бронхолитиками, кожные скарификационные аллергопробы.

Стоимость приема - 2700 руб.

Отзывы

Очень хороший врач. Внимательно меня выслушала, назначила сначала анализы, а потом уже действия по лечению, в отличии от других врачей, которые сразу назначают лечение. Это, я считаю, правильно. Наталья Германовна - доброжелательная и знающая. Она и успокаивает, и объясняет, и старается как-то поддержать, умеет наладить контакт с больным. У меня к ней сложилось очень позитивное, хорошее отношение.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Кардиолог, пульмонолог, терапевт. Проводит пульсоксиметрию, спирометрию, ЭКГ, Эхо-КГ, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, дыхательный тест на Хеликобактер пилори. Имеет 9 научных работ, включая 3 работы в журналах, рекомендованных ВАКом России.

Стоимость приема - 1500 руб.

Отзывы

Хочу сказать большое спасибо Светлане Руслановне! Столько врачей я прошла и только она мне помогла! Сразу нашла в чем проблема, оказывается она была глубже, чем я думала! В общем действительно отличный врач, очень внимательна, все хорошо объясняет, ответит на все вопросы, пояснит зачем нужно сдать те или иные анализы. Спасибо док доку за помощь в выборе врача по отзывам.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Заместитель главного врача по медицинской части, Проводит диагностику и лечение таких заболеваний, как острые бронхиты хронические бронхиты, в том числе бронхиты курильщиков, пневмония, хронический кашель и одышка различной этиологии, различные виды бронхиальной астмы, плевриты различного генеза. Активно занимается практической медициной. Является участником многих научных терапевтических и пульмонологических конференций.

Стоимость приема - 2350 руб.

Отзывы

Это пока промежуточный приём. Доктор, наверное, хороший, а по приёму могу сказать, что приходится ждать иногда лишнее время, это не очень хорошо, мы всё люди рабочие. Меня приняли не вовремя, ну я понимаю, что она не в окно там смотрела, там другой был пациент, но всё-таки хотелось бы, чтобы график сделали так, чтобы накладок не было, люди не ждали.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 969-20-65

Проводит диагностику заболеваний органов дыхания с использованием данных объективного обследования, а также дополнительных методов исследования, включая специфические анализы крови, исследование функции внещнего дыхания, пульсоксиметрии, измерение уровня NO в выдыхаемом воздухе, рентгенографии и компьютерной томографии органов грудной клетки.

Стоимость приема - 1890 руб.

Отзывы

Нам очень понравилось. Ольга Андреевна очень грамотный специалист. Очень подробно всё расспросила о симптомах, когда начинались, обращала внимание на вещи, на которые мы не обращали внимание в своё время. Всё хорошо. Она осмотрела, послушала, давление померила и пальпацию живота сделала, проверила всё. Видно, что человек грамотный. Она принимала достаточно долго, не торопясь, всё объясняла, разъясняла, говорила. Стоит идти и мы ещё раз к ней пойдем.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-33-90

Занимается диагностикой и лечением пневмонии, дыхательной недостаточности, плеврита, фиброза, атипичной пневмонии, бронхиальной астмы, альвеолита, туберкулеза, апноэ и других заболеваний органов дыхательной системы.

Стоимость приема - 1800 руб.

Отзывы

Врач очень внимательная, грамотная. Подтвердила мое лечение, дала некоторые корректировки, проверила мои легкие. Все очень хорошо. Спасибо ей. Конечно я буду у нее наблюдаться дальше.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Самостоятельно разработала тест-систему для определения уровня антител к Тамм-Хорсфалл протеину, позволяющую на доклинической стадии диагностировать поражение почек при сахарном диабете 1 типа, а также ещё 2 диагностикума на белковые антигены C. albicans, с помощью которых проводила диагностику кандидоза. Автор 9 научных публикаций в периодической печати.

Стоимость приема - 2300 руб.

Отзывы

Мы второй раз посещали Ольгу Евгеньевну. Очень хороший аллерголог, грамотно даёт ответы на все вопросы и назначает грамотное лечение. Доктор была очень внимательная, и с ребёнком и со мной. Всё просто великолепно объяснила, мне кажется даже сам ребёнок понял какие рекомендации она давала. Рекомендовала бы всем этого врача.

Все отзывы →

телефон для записи
8 (499) 519-32-71

Врач-терапевт, пульмонолог владеет современными методами диагностики и лечения заболеваний дыхательной системы, заболеваний общетерапевтического профиля. Проводит исследования – электрокардиография, спирография, спирометрия, пульсоксиметрия, пикфлуометрия, спирометрия.

Стоимость приема - 2000 руб.

Отзывы

Мне понравился прием. Она достаточно подробно выслушала меня, назначила лечение, направила анализы сдать, но у меня высокая температура и другой врач сказал, что пока не пройдет две недели с момента выздоровления нельзя сдавать анализы, потому что показатели будут завышены. Либо я зря потратилась, либо меня дезинформировали. Теперь я не знаю на сколько компетентен этот врач.

Все отзывы →


Пульмонологи в округе ЦАО | САО | СВАО | ВАО | ЮВАО | ЮАО | ЮЗАО | ЗАО | СЗАО | ЗелАО

Медицинский портал Все врачи здесь © 2010-2017